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如何让老人晚年无忧_中国信息报
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更新时间:2017年06月26日 09:20:56

如何让老人晚年无忧

——平顶山市医养结合养老服务现状分析
□ 付蕾\文
 
    随着我国老龄化程度的不断加剧,社会对养老服务需求不断增加,如何将医疗服务和养老服务进行有机结合,满足社会养老需求,成为当前全社会关注的热点、难点问题。为进一步了解当前医养结合养老服务业发展现状,河南省平顶山调查队走访相关部门和养老机构展开专题调查。
政府推进效果显现
    2015年,平顶山市出台《全面推进养老服务业发展的实施意见》,提出到2020年基本形成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养结合的养老服务体系。落实对城乡社区养老服务组织建设运营补贴,市级、区级两级财政按5∶5比例,给予10万元一次性建设补贴和每月每平方米10元的运营补贴。此外,还将实施保险补贴,实施以奖代补等,推进医疗卫生与养老服务融合发展,促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。
    平顶山市卫计委最新数据显示,截至2016年底,平顶山市共有医院75个、卫生院82个,主要承担常见病、多发病及部分疑难杂症的诊疗工作。社区卫生服务中心(站)123个,服务对象多为辖区居民,涉及老年人服务内容主要有医疗护理、康复治疗。全市近八成以上医疗机构可以为老年人提供常见病、脑卒中风等疾病的医疗护理及康复服务。
共同发展实现共赢
    卫东区敬老院是一所公办养老机构,院长介绍,目前有60多位老人入住,包括“三无”“五保”老人。2014年,区里推行医养结合养老新模式,院里与相邻的市直机关医院合作开展医养结合,合作的医院每周一、周五下午派医生到敬老院为老人义务看病、提供健康咨询等活动。医养结合开展以来,既方便了老人看病,也改善了院里医护专业人员不足的现状。
    鼎龙·银龄老年公寓是社会办养老机构,目前有50多位老人入住。陶院长介绍,老年公寓与紧邻的东环路社区医院签订有《医疗服务合作协议》,社区医院每周会定时派医生上门为老人服务,义诊的主要内容是常规检查,包括量血压、心肺听诊、测血糖等,还会根据老人自身健康状况,提供一些保健建议。平时老人需看病时,也会发挥各自资源优势,优先送至合作医院进行诊治。
    郏县四知堂中医院对医养结合养老服务前景看好,筹资2200多万元,建成186个房间、可同时入住372位老人的福寿乐老年公寓。福寿乐老年公寓2014年3月开始接纳老人,医院为其提供24小时医疗养老服务,服务内容有健康管理、慢病调理、中医康复等,医院开通绿色通道,入住老人如果身体不适会在第一时间得到诊治。
医养结合面临瓶颈
    医养分离模式亟待改变。现实生活中,一些长期瘫痪卧床或患有老年痴呆等不能自理的老人是最需要养老服务的受众群体。但多数养老机构难以提供专业的医疗护理服务,导致这些失能、失智老人在入住养老机构时遭到拒绝,或因无力承担高昂的护理费用而望而却步。调查中了解到,很多享有医保的老人经大医院诊治达到出院条件时拒绝出院,或是办理出院手续后短期内再次住院。究其原因是医院可以提供优质的医疗护理资源,并且享受医保报销,而如果住到养院机构费用需要全额自负,且享受不到专业的护理服务。
    创建医养结合养老机构经营风险加大。调查中发现,由于老年病在诊治过程中风险高,个别家属对养老院的医疗护理人员缺乏信任,极易发生医疗纠纷或造成医患关系紧张,影响养老院经营。
    医养服务专业人才队伍缺乏。目前平顶山市养老机构存在的普遍现象是:从业人员多为失业、或年龄偏大的下岗再就业人员、外来务工人员,缺乏专业的护理知识和技能,缺乏专业的护理人员。养老服务业劳动强度大,工作时间长、工资待遇低、社会地位低,难以吸引专业医护人才。从业人员流失率高,成为制约医养结合发展的又一瓶颈。
养老业发展亟待破局
    医养结合涉及卫生、民政、医保等多个部门,推进医养结合首先应打破部门之间的行政分割,政府应发挥主导作用,建立完善医养结合养老服务方面的法律法规和促进行业发展扶植政策;明确医养结合养老机构的服务内容和准入标准;投资建立有示范效应的医养结合养老服务机构,吸引更多的民间资本进入医养结合养老服务业。
    鼓励普通养老机构与临近医疗机构达成合作协议,开通绿色通道,让在养老机构生活的老年人在突发疾病时,可以及时得到救治。鼓励养老机构与医院合作设立医务室、康复病房,让专业医生到养老机构为患病老人进行疾病治疗,提供医护服务。鼓励有条件的医疗机构发挥专业技术人才优势,优先发展康复护理服务,按照国家相应标准,转型成为老年康复院或护理院等。
    通过政府购买服务方式、定向委培、给予培训补贴等方式,引导专业培训机构、医院、学校以及养老机构开展医养护理方面的相关培训。鼓励卫生学校、高职技术教育机构,设置医养结合型老年服务管理专业和老年护理专业等,为医养结合养老服务业培养更多的专业医护人才。将养老护理员纳入公益性岗位范畴,提升养老护理人员工资福利,确保吸引和留住护理人才。
(作者单位:国家统计局平顶山调查队)
 
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