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愿全科医生成为居民健康的“守门人”_中国信息报
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更新时间:2011年06月24日 08:14:43

愿全科医生成为居民健康的“守门人”

■ 雷中泽/文

    日前召开的国务院常务会议决定,建立全科医生制度,推行全科医生与居民建立契约服务关系。全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,先接受5年临床医学本科教育,再接受3年全科医生规范化培养,使其成为能够承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的居民健康的“守门人”。
    在看病难、看病贵的今天,这样的政策举措,无疑是振奋人心的好消息。不难想象,当全科医生能够就近、及时地为社区居民提供持续性、综合性、个体化的服务时,当居民的疾患能够早期被发现并得到处理或得到有效的预防时,当对病人不间断地跟踪与服务,使病人不出社区就能够通过社区内外其他资源就地完成的时候,当高昂的医疗费和看病遇到的种种周折能够得到有效缓解时,这无疑是值得欣慰的“福音”。
    但是应当看到,我们愈想得到的东西,实现起来愈加不易,这几乎是个规律。不妨想想,现在的“全科医生”,早已不是当年“赤脚医生”的概念,它有着极高的标准。单是5年医学本科教育和3年规范化培养,就不是一般的门槛。当一个人经过8年培养成为“全科”医生的时候,社区就要有留住人才的机制,否则,他凭什么安心社区工作呢?这就要有一整套的配套措施,比如职称评定、生活待遇、津贴补贴,这些涉及他们切身利益的事情,都要有统筹的考虑,将其作为整个医疗改革的组成部分。否则,所谓的“守门人”是留不住的。
    好就好在,国务院的决定里已经提出,建立以按签约居民数获得服务费为基础的激励机制,完善到艰苦边远地区工作的津贴、补贴政策。同时加强全科医生服务质量监管,使其与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付挂钩。这都是合理可行的设计,值得探索,并在探索中得到完善。总之,我们要珍惜每一项惠民政策,使其真正全面地得以落实。

 
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