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为百姓健康“护航”_中国信息报
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更新时间:2018年07月06日 08:35:07

为百姓健康“护航”

——怀化市全科医生队伍培养建设调研
■  毛宏富\文

    随着城镇化、人口老龄化进程加快,我国农村、城市社区需要医疗服务的人口快速增加,全科医生制度的建立成为一项重要而紧迫的任务。为了解湖南省怀化市全科医生队伍建设情况,近日,国家统计局怀化调查队走访了怀化市卫计委、怀化市第一人民医院、怀化市第二人民医院、湖南医药学院附属医院、社区医疗服务中心等相关部门。调研显示,怀化全科医生队伍培养有序开展,队伍建设日趋完善,但在体制机制完善、社会公众认可度等方面还有待进一步加强。
    队伍建设日趋完善
    目前,该市拥有怀化市第一人民医院、湖南医药学院附属医院2个全科住院医师规范化培训基地,均在2017年成立了全科医学科,采用“5+3”培训模式,分别拥有病床位26个、20个,主要开展教学和培训业务。
    2010年,怀化市开始有计划对全科医生进行转岗培训,截至目前,怀化市获得转岗资格证人员600余人,怀化市第一人民医院完成全科医生转岗培训502人,湖南医药学院附属医院完成全科医生转岗培训63人。2015年,怀化市新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师,以住院医师身份在认定培训基地接受规范化培训,怀化市第一人民医院完成全科住院医师规范化培训64人,湖南医药学院附属医院完成全科住院医师规范化培训23人。2016年,助理全科医生培训也在有序展开,怀化市第二人民医院助理全科医生培训53人。
    完善全科医生培养
    社会对全科医生认同度有待加强。总体来看,公众对全科医生重视和关注不够,甚至部分医务人员对全科医生认同度不高,对全科医生重要作用理解认识不足,认为全科医生是每个科都了解一点但却不精通的“万金油”医生,其业务水平在整体上难以获得民众信任。由于认可度不高,导致部分医生不愿参加转岗培训,更不愿从专科医生改变为全科医生身份。
    部分政策难以落实,导致人才流失。农村订单定向免费医学本科毕业生按协议全部安排到乡镇基层医疗机构,并参加住院医生全科专业规范化培训。按照有关规定,经过6年基层服务后,可以直接入编,但目前某县以编制紧张为由,没有及时办理基层全科医生入编手续,导致部分学员不安心工作,中途毁约,人才流失。
    参与全科医生培训积极性不高。全科医生培训期间,参训学员、基层医疗单位和培训基地各方权责义务以及配套政策不完善,造成培训各方积极性不高。如参训学员参加全科医生培训时,其工资待遇、职称晋升等相关政策未形成有效衔接,且培训期间工资福利待遇相对较低,参训积极性不高。怀化市第二人民医院参加助理全科医生培训学员,每月工资在2000元左右。同时,基层医疗单位医务人员紧张,派人参加培训不但影响日常诊疗活动开展,而且还要承担参训人员培训期间工资,经济和工作压力都很大,送人参训积极性受到影响。怀化三角坪社区卫生服务中心反映,该中心有医务人员40人,有编制的16人,没有编制的24人,全科医生15人,承担社区近5万人的医疗服务,地方财政每年按编制下拨经费,每月每人2000元,还包括五险一金,经费缺口很大,靠公共卫生服务费维持,每年参加进修、培训、交流人员较多,对本单位人力、财力带来压力。
    推进全科医生队伍建设
    大力宣传全科医生建设、家庭签约医生政策,提高民众对政策知晓和认同度。创新运用多种新媒体方式进行广泛深入宣传,要让家庭医生服务走进万千寻常百姓家,足不出户享受疾病预防、诊疗、健康指导等服务。
    政府应该高度重视全科医生队伍建设工作,制定有效计划,在鼓励与发展培养全科医生时,完善各项综合激励政策,提高全科医生的实际待遇水平和社会地位,落实社区全科医生在职称评定、晋级晋升、岗位津贴、社会保障等方面的优惠政策,提高全科医生职业认同感和满意度,不断改善全科医生的发展环境。
    加快推进乡村医生队伍建设,尽可能做到全科医生全覆盖,吸引全科医务人员到基层工作,职称晋升政策向贫困地区进一步倾斜。对长期扎根贫困县农村基层工作的全科医生,可突破学历等限制,破格晋升职称。
(作者单位:国家统计局怀化调查队)

 
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